【體路專欄】如普羅大眾一樣，運動員都要定期做身體檢查，不過兩者性質上當然有所不同。一般身體檢查，例如癌症抗原檢查，志在及早發現疾病，對症下藥，及早治療以緩和病情，並減低引發其他嚴重併發症的可能性。而運動員的體檢，除了是為了找到隱疾並確保他們能夠得到適合的治療外，亦有其他目的和功用。
首先，運動員在進入一些體育賽事之前，賽會都會要求運動員完成相關的體檢，以證明運動員身體達到安全參賽標準，才會批准其註冊。此外，物理治療師亦會在體檢時收集運動員的健康數據。在該賽季中若然運動員不幸受傷，就以其健康數據作為治療的參考指標，幫助運動醫學團隊判斷運動員受傷後的康復程度。再者，體檢亦可透過一系列功能性檢查，找出運動員身體潛在容易引致受傷的風險因素，進而減低他們未來受傷的風險。
運動員的體檢主要分為幾個部份：首先是有關病歷的問診，例如他們的運動比賽歷史、受傷記錄、過往的病歷和使用的藥物等；第二部份是全身的基本臨床評估，簡單檢查身體有沒有大毛病；第三部份則主要檢查運動員的心血管健康，在運動前進行心電圖評估以及心臟超聲波掃描評估，以及抽血檢查，篩查各種導致運動員心源性猝死的成因。再進一步，甚至會進行在運動時檢查心臟功能的心臟壓力測試，例如在跑步機或固定單車上一邊運動一邊量度運動負荷心電圖和血壓（如圖一示）。最後部分包括詳盡的肌肉骨骼系統檢查，當中包括檢查關節的活動幅度，肌肉的柔軟度和力量，和其他軟組織包括肌腱和韌帶等等的臨床檢查。
另外，物理治療師亦會為運動員作一些功能性評估，進一步了解運動員的身體狀況。例如跳躍測試、功能性動作的動態評估、平衡力測試、肌肉耐力和爆發力測試等等。現今的運動科學日新月異，有不少儀器能夠將運動員的表現量化，例如能準確測試肌肉力量的等速肌力測試儀（isokinetic dynamometer）（圖二）和能即時量化力量的測力台（force platform）（圖三）等等，協助運動醫學團隊更清楚了解運動員的長短處，從而為他們度身訂造預防受傷和提升運動表現的方案。
在運動員不同的體檢當中，足球轉會窗所需之體檢是其中一個值得討論的例子。足球轉會窗是代表一年中的特定時期，讓球會可以收購或出售旗下足球員到其他球會。球會在註冊新球員之前，都需要為他們進行體檢。除了檢查球員身體健康狀況，對球會而言，藉著體檢亦可以評估該球員是否值得簽下。我們不時看見報章報導球員「體檢不合格」而無法轉會，但其實這個說法與現實略有偏差。球員轉會到新球會時，體檢的焦點著重於評估球員將來受傷的風險，測試球員健康狀況能否讓他們安全競賽，而不只是一個「合格」與「不合格」的測驗。
了解球員當刻的身體狀況後，運動醫學團隊會判斷他們日後受傷風險，並將此結果向球會匯報。至於簽不簽下特定球員，則是由球會管理層和教練團隊作出過風險評估之後決定。所以通常體檢後球會決定中止簽約新球員，大多不會是因為「體檢不合格」 ，而是球會覺得不值得冒險去投放金錢在其身上。近年的例子包括車路士中場球員—施耶治。他在2023年夏天轉會窗原定前往沙特職業足球聯賽球會艾納斯（Al-Nassr），但這宗高價轉會在體檢後告吹，令施耶治最後未能與 C 朗拿度做隊友。但他其後卻成功通過另一體檢，以較少費用的借用形式加盟土耳其足球超級聯賽的班霸球會加拉塔沙雷。由此可見，運動員的體檢往往不是非黑即白那麼簡單。
總括而言，運動員體檢最主要是為了詳細檢查傷勢和檢測疾病，及早給予合適治療，讓運動員在安全情況下比賽。與此同時，運動員體檢與一般體檢有異，更有其他獨特的目的和功用。
參考文獻：
- Pi-Rusiñol, R., Sanz-de la Garza, M., Grazioli, G., García, M., Sitges, M., & Drobnic, F. (2022). Pre-participation medical evaluation in competitive athletes: the experience of an international multisport club. Apunts Sports Medicine, 57(213), 100369. 10.1016/j.apunsm.2021.100369.
- Sanders, B., Blackburn, T. A., & Boucher, B. (2013). Preparticipation screening – the sports physical therapy perspective. International journal of sports physical therapy, 8(2), 180–193.
- Beckham, G., Suchomel, T., & Mizuguchi, S. (2014) Force Plate Use in Performance Monitoring and Sport Science Testing. New Studies in Athletics, 29(3), 25-37.
文：吳睿勤先生
中國香港運動醫學及科學學會 運動物理治療師委員會 秘書 (2022-2024)
註冊物理治療師
此篇文章由「體路 Sportsroad」最初發表於「中國香港運動醫學及科學學會｜運動員體檢目的和功用」